最新病历书写基本规范解读

《最新病历书写基本规范解读》是2011年1月1日军事医学科学出版社出版的图书，作者是常艳群。本书旨在帮助广大医务工作人员更好地掌握规范要求、提高医疗文件书写的水平，达到国家要求的标准。

• 书名 最新病历书写基本规范解读
• 作者 常艳群
• 类别 图书>医学>医学工具书
• 出版社 军事医学科学出版社
• 出版时间 2011年1月1日

内容简介

抗白杆现通以马积培　　《最新病历书写基本规范解读》是按照卫生部《病历书写基本规范》的要求，结合医院工作实际情况编写的。全书共九章，内容包括:病历书写基本规范、门(急)诊病历、入院记录、病程记录、知情同意书、处方(医嘱)、辅助检查报告单及病案首页的书写要求、格式和示例;医疗专科病历书写的重点要求;病历管理及病量控制等。《最新病历书写基本规范解读》将作为工具书，指导各级医院和米满信促飞措头检艺医务人员书写病历，促进病历质量的持续提高。

图书目录

　　第一章 病历书写基本要求

　　第二章 门(急)诊病历来自书写要求及格式

　　第三章 查速座述调执端到龙入院记录书写要求及格式

　　第四章 病程记录书写要求及格式

　　第五章 知情同意书

　　第六章 处方、医嘱、辅助检查报告单及体温单书写占聚处讨使手来意要求及格式

　　第七章 住院病案首页书写要求及格式

　　第八章 专科病历书写重点要保齐始求

　　第九章 病案(病历)管司井理与质量控制

　　附录